你有規律運動的習慣？是為了健康還是想要增肌減重？
習慣一早起床就出門運動還是下班回家後才到健身房流汗？
最近相關研究發現，早上７點運動是降低心血管代謝疾病（cardiometabolic disease）風險的最佳運動時間。
心血管代謝疾病是全球罹病率和死亡率增加主因
為何心血管代謝問題對健康如此重要？因為如不注意，可能增加罹患心臟病和第二型糖尿病、肥胖、高血壓、慢性腎臟病以及非酒精性脂肪肝病風險。早有相關研究指出，日常營養均衡飲食、不抽菸、睡眠充足、規律運動有助降低罹患心血管代謝疾病風險。
哈佛醫學院主要教學醫院「貝斯以色列女執事醫療中心」（Beth Israel Deaconess Medical Center）心血管醫學部門運動心臟醫師 Prashant Rao表示，目前心血管代謝疾病仍是導致全球罹病率和死亡率增加的主要原因，如果透過調整生活型態，能夠降低罹病和死亡率，即便只是極小幅度，也能減少全球對疾病的負擔，也是推動公共衛生主要優先的選項。
這項名為＂All of Us＂的研究，研究人員分析近14,500人的健康指數，內容涵蓋 Fitbit 的心率數據，並且每15分鐘評估一次運動狀況，隨後更尋找參與者運動時間和心血管代謝風險因素（如高血壓、肥胖和第２型糖尿病）之間的關聯。
不過，此項研究結果僅發表於美國心臟病學會年會（ACC.26），尚未經正式期刊審查。
晨間運動的肥胖可能性降35%、高血壓機率降18%
主導這項研究的 Prashant Rao 醫師表示，其實身體運作並非靜止狀態，許多重要的新陳代謝和心血管過程都會隨著晝夜節律而變化。然而相關運動建議往往忽略時間點的重要性。透過研究，他們希望能檢視運動的時間是否可作為一項獨立且具有臨床意義的重要運動行為指標。此外研究人員還特別評估參與者心血管發生率問題，像是冠狀動脈疾病和心房顫動。
研究發現，相較於夜間運動，晨間運動者，其肥胖可能性降低35%、罹患冠狀動脈疾病的機率降低31%、罹患第二型糖尿病的風險降低30%、患有高脂血症的可能性降低21%，而罹患高血壓的機率也降低18%。顯見選擇運動的時間與運動量同樣重要，尤其是早上7-8點間運動，冠狀動脈疾病的發生率最低。
Prashant Rao 醫師更進一步說明，時間點與心血管疾病間的關聯獨立於身體日常總活動之外，換言之運動的時間點不單只是「運動更多」也反映其他日常活動行為和身體所產生的警訊。
一直以來，運動時間點對健康的重要性始終被低估，儘管任何運動都對健康有益，但晨間運動對健康的優勢更多。因此，研究下一步計畫，將兩者關係從關聯轉為因果，希望透過結論激勵推動關於時間點的大型隨機試驗研究，期許可通過運動時間點優化運動模式而不單單只是運動量。
心血管代謝所引發病症，運動是最強而有力的藥物
對於這項研究，加州「Saddleback 醫療中心」（ MemorialCare Saddleback Medical Center ）醫師 Cheng-Han Chen 博士也表示，結論十分有趣，也贊同透過研究的確可能激勵更多關於運動時間點可能對健康益處更多的研究，不過也建議可以加入隨機對照試驗，能更加確認兩者間的因果關係。
而新澤西州「哈肯薩克經絡海濱大學醫學中心」（ Hackensack Meridian Jersey Shore University Medical Center ）心臟病學主席Brett A. Sealove 博士也提及自己每天都看到心血管代謝疾病所造成的病症，像是心臟病發作、心力衰竭、中風和截肢，而運動無疑是最強而有力的藥物之一。
早在數十年前，我們就已經知道，運動不僅可降低心血管疾病罹患率還能讓心臟變健康、更長壽，如今，關於運動時間點的研究，更大幅拓展運動與健康間的面向，也對希望透過優化運動降低更多風險的人提供更多幫助。
晨間空腹或半空腹運動，可更大程度促進脂肪氧化
只是為何晨間運動比夜間能更有效降低心血管代謝風險？Sealove 博士指出與晝夜節律變化有關。我們身體內部生理時間控制、調解所有代謝過程，涵蓋皮質醇分泌、胰島素敏感性、葡萄糖攝取和脂肪氧化等等。
清晨，皮質醇水平會自然增加，為身體活動預做準備，而骨骼肌的胰島素敏感性也在早晨比較高，如將運動與這些生理運作機制相配合，更能發揮更大效能，這是夜間運動無法達到的成效。
此外，晨間運動通常處於空腹或半空腹狀態，可更大程度促進脂肪氧化！身體所儲存的碳水化合物歷經一夜的消化後變低，透過運動更容易分解脂肪當作身體燃料，長時間就能減少壞脂肪、減少內臟脂肪，降低心血管代謝風險。
此外早上運動的持續力可能更強，除了因為經過一夜休息，精神、體力較好之外，也沒有其他干擾，像是加班、或者需要接送孩子、準備晚飯、打掃或者可能應酬、朋友聚會等。而持續性更是運動成效重要關鍵，如果可以堅持數個月甚至數年，更能降低研究所提出的種種疾病風險。
不過，從實踐面而言，即便準時早上七點開始運動，真能趕得及準時九點到公司上班？這可能才是真正需要克服的關鍵。
運動很重要、持續性當然更重要，晨間運動可能引發對時間的焦慮感，也許未必對健康有益，而夜間運動需要克服的則是變數，多數時候可能無法隨心所欲，如何取捨，也需要時間累積經驗，找出最適合自己、可持續的方式，那就是打造健康的第一步。
※資料來源｜Medical News Today
