喜歡流行歌曲的人,一定聽過或者熟悉「分手快樂」這首歌,獨唱版讓人心痛,姊妹淘合唱版則溫暖得讓人潸然淚落!
誰沒有體會過分手的痛?那種心如刀割、心碎成片片的酸楚……
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Toggle心碎是名副其實的病症,真的是生理機能的創傷
不過,一直以來心碎被認為是心理層面的傷痛或是精神層面的波動,然而已有研究發現,心碎其實可是名副其實的病症,真正是生理機能的創傷,被稱為「心碎症候群」(Broken Heart Syndrome)!
那是2022年的一個夜晚,住在南澳大利亞康帕斯(Mount Compass, South Australia)的克里斯汀·科拉德 (Christine Collard) 因為喘不過氣而驚醒,她對當時的恐慌仍記憶猶新!
尤其在不知道究竟是怎麼回事的當下,那恐慌感更是無邊無際,她補充說明,還提起當時感覺右側胸口有那麼點疼痛!
丈夫緊急打電話叫救護車,揣測妻子可能心臟病發作!爾後經醫生診治後,確認克里斯汀·科拉德罹患「心碎症候群」(Broken Heart Syndrome);一種與重大壓力有關的心臟疾病。
不過克里斯汀·科拉德也提及自己的確有恐慌症問題,因此一旦有其他事情觸發恐慌症發作,病況就會如滾雪球般越滾越大,最終變得極為嚴重。當時她正經歷一場嚴重的家庭變故,可能因此引發「心碎症候群」。
維克多·張心臟研究所(Victor Chang Cardiac Research Institute)所長兼執行長、醫學教授傑森‧科瓦契奇(Jason C. Kovacic)表示,心碎症侯群是心肌功能突然、暫時性減弱的疾病,也稱為「章魚壺心肌病變」(takotsubo cardiomyopathy)。
心臟病發作症狀患者,約有2%為心碎症候群
亞東醫院心臟血管內科黃繼正醫師也曾提及,心碎症候群也稱為「壓力性心肌病變」(Stress-induced Cardiomyopathy),發生率約為1-2%,好發於停經前後的中年婦女,通常發生於壓力倍增或情緒激動的狀況,症狀類似心肌梗塞,感覺胸口悶痛、頭暈或氣喘,有些人甚至會昏倒。
如果查看心電圖可能出現類似心肌梗塞的缺氧變化,不過心導管檢查並無明顯冠狀動脈阻塞,也毋需置放支架。如將管子送進左心室施打顯影劑,則會發現病人心尖部分,也就是胸口心跳最明顯處,其收縮力嚴重下降,而心臟收縮的形狀類似日本傳統捕章魚工具「章魚壺」,因此也才被稱為「章魚壺心肌病變」。
心臟科醫生、澳洲心臟基金會(Heart Foundation)首席醫療顧問蓋瑞‧詹寧斯(Gary Jennings)教授則表示,目前出現心臟病發作症狀的患者,約有2%為心碎症候群!他更進一步提及,心碎的痛楚有多疼,心碎症候群所引發的疼痛也就有多痛!症狀來得又急又快,痛苦萬分,尤其是胸痛還伴隨呼吸急促,心跳也會跟著改變。
壓力、情緒甚至身體上的傷痛也可能引發心碎症候群
而傑森‧科瓦契奇教授也提醒,一旦出現心碎症候群症狀,千萬不要大意,要立即叫救護車到醫院診治,更強調與急性心力衰竭或心臟驟停一樣,都可能致命,需要進行詳細完整的檢查,包含心電圖、血液檢查、血管造影等等,才能真正確認病因。
有哪些人容易罹患心碎症候群?除了黃繼正醫師所提到的停經後的中年婦女之外,如情緒發生重大改變或身體遭逢巨大壓力都有可能。傑森‧科瓦契奇教授提及,有些人遇到差點被公車撞到、重大自然災害、親友忽然離世或是一段長期關係突然破裂等等都有可能。不過,身體上的傷痛也可能引發心碎症候群,他就曾見過一位女子在髖部骨折的後的一兩天也成為心碎症候群患者。
來自昆士蘭威塔(Witta/Jinibara)、57 歲的馬克·布朗(Mark Brown)也在5年前確診罹患心碎症候群。當時他的16歲愛犬離世;在為牠進行安樂死的5天後,他失去食慾,什麼東西都吃不下,也無法好好入睡。他知道是自己身體面對失去親人的生理反應,沒想到急診醫生不僅告訴他罹患心碎症候群,更因此引發心臟病發作!!
好發於停經後的中年女子,皮質醇、壓力激素激增所致
醫生也表示,這種疾病較少發生在男性,尤其是年輕男性,反而容易發生在停經後的中年女子,分析原因可能是她們的皮質醇、壓力激素激增所造成。這種性別的差異也是醫生學者正積極研究的領域。
一般可能引發心臟病的超重、抽菸、糖尿病和不良飲食習慣等問題未必也會引發心碎症候群,然而年齡增長、女性潛在急性或慢性精神健康問題(如憂鬱症、焦慮症)以及其他併發症卻是肇因!
目前仍無專屬藥物可治療,不過醫生們正以一種治療高血壓的藥物試驗可能的療效,而克里斯汀·科拉德的醫生則讓她服用治療心臟衰竭的藥物,並且必須定期掃描檢查,監視心臟健康狀況。她說,目前會注意自己的壓力狀況,而且每年2次定期進行基礎心血管追蹤檢查。
在台灣這項檢測涵蓋心電圖 (ECG/EKG)、心臟超音波 (Echocardiography)還有血液檢查,也會納入一般身體檢查,像是血壓、血糖、血脂(膽固醇)檢測。
至於為何使用治療心臟衰竭的藥物?科瓦契奇教授表示,因為這類藥物可幫助增強心臟功能。對於門診病患,通常會先讓他們住院觀察數天,確保血壓處於正常狀態,也無心律不整問題;如果狀況恢復良好,就能出院回家。不過仍會透過藥物治療數週至數月,幫助心臟恢復正常狀態、增強功能。
黃繼正醫師則舉新英格蘭醫學期刊(NEJM)一篇收錄分析英美法等9個國家,共1,750位心碎症候群患者的研究論文說明,罹患心碎症候群的人有超過半數以上也同時罹患癲癇等神經疾病或精神官能症。
當病患情緒激動之際,身體會分泌大量壓力激素,導致心跳加速、血管收縮,而這些壓力激素也包含腎上腺素,讓人體處於戒備狀態,本該是身體為應付壓力而起的正常反應,但若是分泌過量,會讓心臟像過熱馬達,使得部分心肌纖維分解甚至讓心臟受損!
心碎非心臟破碎,但無論心理或生理層面都可能致命
儘管心碎症候群短期死亡率不如急性心肌梗塞讓人懼怕,然而仍屬於廣義的心臟衰竭,10年內復發或發生中風機率卻高達2成,患者需要隨時注意自己的三高狀態,盡量避免處於高壓環境,必要時更要服藥控制、定期回診。
心碎雖然不是心臟真的破碎,但無論是心理或生理層面的心碎都可能致命!一旦遭遇重大打擊,可向親友傾訴,不要獨自默默承受,一旦感覺無法負荷也要尋求身心科醫生診治,如出現心臟不適症狀,也要盡快到心臟內科看診。
也不忘定期接受身體檢查,保持良好飲食習慣,飲食也以低油、低鹽及低糖為主,不忘多吃蔬果、維持適量的運動。此外也要控制體重、預防肥胖,癮君子更要戒菸、避開二手菸。
最近的你好嗎?如果因為工作或情感問題感到鬱悶,或者遭遇重大變故,千萬不要悶在心裡,找一個可以讓自己好好抒發的方式,可以嚎啕大哭也能大吃一頓,或是找朋友大吐苦水都好,人生總有低谷,沒有低谷就不可能迎(贏)向高峰!
生活是一場又一場實驗,我們在其中漸漸發掘能讓自己活得自在、安然的方式,唯有歷經生命不同階段的考驗,別讓心碎擊倒,好好把心顧好,才能淬鍊生命幸福的滋味!
♡資料來源|澳洲廣播公司(ABC News)、亞東醫院、啟新健康世界




